きのこの備忘録

筆者が調べた事やまとめた事を共有しています。医療職を対象とした記事がメインです。論文のような正確性よりは分かりやすさを優先して書いています。一般臨床への応用は自己責任でお願いします。

上大静脈症候群で目脂が増える?

後輩がみた上大静脈症候群の患者が目脂の増加を訴えていたようなので、何か病態生理上意味がある訴えなのか調べてみました。

 

涙液は下記の3層構造からできています。

・最内層:主に円蓋部結膜にある杯細胞から産生されるムチン層

・中間層:涙腺によって生成された水分とWolfring腺とKrause腺の分泌物からなる水層

・最外層:マイボーム腺、Zeis腺、Moll腺の分泌物からなる脂質層

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491381/

 

涙は1日中分泌されていますが、通常はまばたきが涙を洗い流しているため眼の中で固まることはありません。

睡眠時などの閉眼時はまばたきが途絶えるため、分泌物が洗い流されず固まり、目脂として出てきやすくなります。

健常人でも起床時に目脂が多いのはそのためです。

https://www.allaboutvision.com/ja-jp/shoujou/meyani/

 

具合が悪くなると臥床気味になり、必然的に閉眼している時間が増え、眼脂の増加を自覚する患者もいるかもしれません。

 

残念ながら、上大静脈症候群や顔面浮腫と眼脂について書かれた文献は検索した限りみつからなかったので、上記は単なる個人的推測です。

ちなみに上大静脈症候群や顔面浮腫と流涙増加のついて書かれた文献も調べた限り見つかりませんでした。

 

 

同じ疑問を感じた人のために、共有しておきます。